白内障は老人性の病気、と思われていますが、子どもでも白内障
になるケースがあります。先天性の白内障というものもあります。
これには、遺伝によるものと、妊娠中に母親が風疹などに感染し、
母体の病気が原因で発症するケースとがあります。妊娠3ヶ月ごろ
までに風疹に感染すると、子どもに強い白内障が生じるケースが
あります。
新生児の水晶体全体が完全に濁っている、というケースだと通常、
生後ただちに手術を行ないます。ただ、片目だけの白内障の場合、
手術をしても、無意識によいほうの目だけを使ってしまいがちで、
手術をしたほうの目が弱視になりやすくなります。このため
少しでも透明な部分が残っている場合は、急いで手術はしません。
場合によってはめがね、コンタクトレンズで対処することもあります。
外傷性の白内障もあります。眼球に強い外傷を受けると、子ども
でも外傷性白内障を生じることがあります。雷に打たれたことで
1日で外傷性白内障になったというケースも報告されています。
この場合、水晶体を固定しているチン氏帯と呼ばれる、細い糸の
力が弱くなって水晶体亜脱臼を起こしたり、水晶体嚢に亀裂が生じ
たり、急性の過熟白内障になったりするケースもあります。治療も、
その状況に応じて臨機応変に対応していかざるを得ないようです。
最近、子どもの虐待が社会問題になっていますが、虐待により、
顔面に暴力を受け、これにより、目にも衝撃を与えられたことで、
白内障になってしまった、という子どものケースが報告された
こともあります。子どものうちは、目は外傷を受け易いところで
もあるため、こうした、子どもの生活環境を知る手段になる場合
もあるようです。
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