白内障の手術は超音波を利用して濁りを吸収したあと、眼内レンズを挿入します。眼内レンズは、取り除いた水晶体の代わりに、ピントを合わせる働きをします。水晶体が元々あった位置に挿入するので、異物感はなく、取り外しをする必要もありません。 一度挿入すれば、半永久的に使用できます。 白内障手術の技術も進歩し、中でも眼内レンズは、より小さな傷口で挿入でき、術後の見え方にも満足のいくように改良が進んでいます。
眼内レンズを挿入された目は、老眼の進んだ状態と同じく、ピントを合わせる「調節力」が殆どないので、眼内レンズの度数を遠くに合わせると、手元が見えにくくなり、近くに合わせた場合には遠くがボケてしまいます。このため、通常は何らかの眼鏡の補助が必要となります。このため、どの距離にピントを合わせて眼内レンズの度数を決定するかは、患者の職業、生活環境により異なるので、医師と相談して決めることになります。
術後、できればメガネの必要は無いようにしたい、というなら、モノビジョンという方法があります。これは、眼内レンズの度数を優位眼(利き眼)は遠方、非優位眼は近方に合わせることで、遠方、近方とも眼鏡なしで日常生活を過ごすことができるようにする方法です。また、多焦点眼内レンズもあります。レンズに遠方にピントがあうゾーンと、近方にピントがあうゾーンをつくることで、両方の領域をカバーします。
多焦点眼内レンズは、レンズの特性上、複数の焦点が合うため単焦点レンズに比べると、暗所で光が散乱し、光の周辺に輪が架かって見える現象(グレア・ハロー現象)を自覚しやすくなりますが、手術後、数ヶ月のうちにほとんど気にならなくなるようです。ただ、多焦点眼内レンズは保険の適用外なので費用は高くなります。また、すべての患者が使用できるわけではなく、眼の状態によっては、多焦点眼内レンズを挿入してもその効果が発揮できない可能性があります。
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